糖尿病足的早期症状是什么?
1、间歇性跛行
早期下肢表现,因下肢缺血引发供血不足,患者走路不远就会感到下肢无力、疲惫、麻木等。严重时小腿疼痛,停下休息后症状缓解。老年患者发生间歇性跛行,有可能是动脉阻塞引起下肢缺血。
2、休息痛
发展到中期,可见下肢缺血加重,即便不走路也会疼痛,即休息痛、静息痛。这种疼痛多发夜间,卧位时疼痛加剧,疼痛部位在远足端或趾端。原因是睡眠时心输出量偏少,下肢灌注注血量相对减少,所以在夜间疼痛感加剧。
3、肢端溃疡坏疽
主要包括干性坏疽、湿性坏疽、混合性坏疽。干性坏疽,呈局部皮肤暗褐色,有缺血性坏死可能,皮肤变黑、干枯后,直至自行脱落,无水肿和分泌物出现。
干性坏疽大约占糖尿病肢端坏疽5.9%-7.5%,病因是中小动脉闭塞,引发的血流缓慢甚至中断。
4、另一种湿性坏疽,呈现肢端体表的局部糜烂,发展至浅溃疡后,分泌物排出敏巨较多,有大量的组织坏死。日常最常见的肢端水肿,即糖尿病肢端坏疽。
5、最后一种是混合性坏疽,顾名思义,因为这种既有肢端缺血干性坏死,还有足背底小腿部的湿性坏疽。患者可见小动脉阻塞与微循环障肥仗碍,感染相裕救矿对较重并且发生静脉阻塞,占比约18.1%-20%。
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