中药热敷养生
1、适用范围
1、各种软组织损伤痛
2、糖尿病足
3、急性皮炎、皮肤感染、皮肤溃疡
4、各种骨科外伤中、后期的疼痛、肿胀等
2、禁忌症
1、实症、热症、局部无知觉
2、腹部包块性质不明，月经期、孕妇禁敷腹部、腰骶部
3、大血管处、皮肤有破损处
4、出血性疾病
3、注意事项
1、敷药包前嘱患者排空小便
2、随时观察，防止烫伤，患者感到局部疼痛，出现水泡应停止操作，给予适当处理。
3、布袋、毛巾、塑料布用后清洗消毒备用（或专人专用），一副药可连续使用3-4天
4、夏季应防止药物变质，将药包的药物倒入盆内置阴凉处或放入冰箱冷藏
4、操作程序
【目的】
1、缓解治疗颈、腰痛、关节痛，脘腹痛等
2、减轻跌打损伤引起的局部淤血、肿痛（肿痛48小时后）
【评估】
1、了解患者疾病的主要症状、部位
2、女患者了解月经、孕产情况，腹部评估症候症候属性
3、患处皮肤是否完好及对知觉的敏感度，有无禁忌症
4、心理状况
【告知】
1、注意药液温度，防止烫伤
2、热敷后若皮肤出现经疹、瘙痒等过敏现象时，及时告知医务人员
3、药汁可能污染衣被
【计划】
1、物品准备 治疗盘、毛巾2-3条、一次性中单、橡胶手套、布袋、中草药，按需备黄酒、陈醋、
蒸锅、塑料袋、塑料布、热源、必要时备屏风
2、患者准备 介绍热敷的目的和方法，取得合作
3、环境准备 病室整洁、舒适、温湿度适宜
【实施】
操作步骤
▲煮沸法
（1）将药物装入布袋约1/2满，扎紧口袋，放入盆内，头煎加水2000-3000ml,浸没布袋约3-5cm,
需加入适量黄酒、陈醋、放于热源上武火煮开，文火煮沸20-30分钟（开水计时）二煎加水稍减，煮沸10-15分钟
（2）戴手套取出药包，挤压水分，以不滴水为度，装入塑料袋保温
▲蒸汽法
（1）将药物放入盆内，加水浸泡药物约1/3量，再加入适量黄酒、陈醋、浸泡30分钟，适当搅拌，药物
经浸泡膨胀，装入布袋，放入布袋，放入蒸锅，蒸30-40分钟（水开计时）
（2）戴手套取出药包，装入塑料袋保温
1、按要求着装，洗手，戴口罩
2、核对、解释、评估
3、携用物至床旁，再次核对
4、取合理体位，暴露患处，下铺一次性中单保护床褥，注意保暖，必要时屏风遮挡
5、根据药包的大小，将毛巾按3折或2折折叠成大于药袋面积的护垫（约4-6层）放于患处，将药包放于
护垫上抚平，上盖塑料布，再盖以棉垫或棉被。对皮肤敏感度较差者或小儿，应待药包热量散发，以腕部
掌侧试温不烫时使用
6、随时观察患者反应，如温度过热，可将药包及护垫一同抬起散热，或向两旁移动位置，直至患者可以
耐受。随药包温度下降，将贴近皮肤的毛巾渐次抽去，直到药包敷于皮肤上，感觉温度不热时，取下药包
每目1-2次，每次约30-40分钟。
7、治疗完毕，擦干局部皮肤
8、协助衣着，安置舍舒适体位，整理床单。
9、整理用物，洗手、记录并签名
【评价】
1、操作方法正确、熟练；药液未污染衣被
2、护患沟通有效，患者对此项操作满意
