怎样诊断肝内胆管结石?

1、慢性右上腹部疼痛、不适可排除其它疾病;

2、B超提示肝内胆管结石(应与肝内其它管道系统的钙化鉴别);

3、CT提示肝内有多发性结石影，且呈节段性分布;

4、ERCP证实某段肝胆管有结石者。

1、胆道测压：通过胆道测压可以了解胆汁通过胆道排泄是否正常。对于某一分支肝内胆管结石，胆道测压的临床意义不大。但对左右肝管接近肝门部位的结石伴胆管狭窄，可发现胆汁排泄不良，在病变上方引起胆管扩张、胆汁潴留，胆道压力增高。现在已有电子胆道测压仪精确的测量胆管内的压力，应根据病情选择使用。

2、核素闪耀扫描：常用核素 99m Tc，静脉注入后经网状内皮系统摄取后，排泄入胆道。扫描时可分层、定点，获得三维图像，显示与邻近结构的关系，对诊断提供较好的依据。但对肝内胆管结石的诊断不理想。

3、选择性腹腔动脉造影 ：观察动脉血管是否存在移位、受压、中断及异常血管影。对于鉴别诊断肝胆管癌、胆囊癌效果好，但对肝内胆管结石的诊断不理想。而且动脉造影要求一定的设备，操作繁琐，技术条件要求高，不作为肝内胆管结石的首选方法。

1、要注意饮食和饮水卫生，对于生瓜果要先洗干净然后在食用，然后用开水或凉开水冲一冲，以防吃入蛔虫及残留农yao，平时要养成不喝生水喝开水的良好习惯。

2、要多吃些含维生素的食物，如绿色蔬菜、胡萝卜、菠菜、西红柿、白菜等，平时应多吃些香蕉、苹果等水果。忌吃含胆固醇较高的的食物，如动物心、脑、肝、肠以及蛋黄、松花蛋鱼子及巧克力等。

3、忌吃含高脂肪食物，如猪油、肥肉、油煎油炸食品。

4、少吃含钙高的食物