慢性牙周炎的用药指导

牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症。

主要病因：微生物和细菌感染

工具/原料

多常见于成年人，但也可发生于儿童和青少年。

一、分类

1、轻度

     牙龈炎症，出血，口臭附着丧失1~2mm，x射线，牙槽骨吸收不超过根长的1/3 

2、中度

     牙龈炎症，出血，附着丧失1~5mm，x射线显示牙槽骨吸收超过根长1/3 ，牙齿会有松动

3、重度

     牙龈炎症非常明显，牙周脓肿，附着丧失>5mm,x射线显示牙槽骨吸收超过根长的1/2，牙多有松动

二、临床表现

牙龈出血，晚期松动、移位

伴有病变：牙周脓肿、牙齿敏感、食物嵌塞、牙髓炎、继发性咬合创伤、口臭

三、治疗原则

1、不做全身治疗

2、全身治疗

3、局部治疗

四、治疗

1、局部治疗

     控释药物（四环素药管、甲硝唑棒）

     含漱剂（0.12%—0.2%洗必泰液、1%过氧化氢、2%Na2Co3）

2、全身治疗（广谱药，从小剂量开始）

     四环素、螺旋霉素

     5~6天一个疗程

3、非处方药物制剂

     (1)度米芬片

     (2)氯己定

五、预防

1、牙齿按摩（刷完牙后用清洁的双手食指在牙齿和齿龈表面作环形的转动按摩，每次10分钟左右）

2、使用正确地刷牙方法（竖刷法，刷上牙时刷毛顺着牙缝从上向下刷；刷下牙时顺着牙缝从下向上刷。动作要慢些，每次刷牙时间不少于3分钟）

3、养成健康的饮食习惯（注意饮食结构，多吃富含纤维的耐嚼食物，有效地增加唾液的分泌，利于牙面的保护。）

4、注意饮食方面的卫生预防意识（少喝碳酸饮料，吃完酸性水果不能立即刷牙，应先涑口，过半个小时刷牙。）

注意事项

用餐后半个小时后刷牙，每餐后定期刷牙，如不方便清洁牙齿时，可随身带着牙线。

每半年或一年去医院或牙科诊所清洗牙齿，避免牙垢堆积，滋生细菌，造成牙齿发炎。