肾衰饮食如何计算?

2025-10-17 15:54:51

1、 (一)急性肾衰饮食蛋白质需要量计算 急性肾功能衰竭病人的蛋白质摄入量应该是既能满足机体需要,
又不致产生过多氮代谢产物。可根据尿尿素氮计算尿尿素氮排出量(UNA)。 氮摄入量(g/d)=0.69×UNA(g/d)+3.3 
UNA(g/d)=尿尿素氮(g/d)+透析液尿素氮(g/d)+体内尿素氮变化(g/d) 体内尿素氮变化(g/d)=该次测定血清尿素氮(g/L)-
上次测定血清尿素氮(g/L)]×体重(kg) ×
0.6L/kg+[该次所测体重(kg)-上次所测体重(kg)×该次测定血清尿素氮(g/L)×1.0

2、(二)急性肾衰氨基酸注射液配方 静脉营养对蛋白质和电解质有特殊要求,蛋白质要少给,但质量要好,应包括8种必需氨基酸和组氨酸,有的配方中还应加上精氨酸,以减少氨的生成。专用急性肾功能衰竭氨基酸注射液配方

3、(三)静脉营养 静脉营养治疗要维持合适的氮热比值,每1g氮需要3.24MJ(800kcal),才能有效地降低血中尿素氮浓度,可限制输入液体量。减
少分解代谢,使尿素形成减少,降低高血钾,减轻代谢性酸中毒。非高分解代谢病人少用透析疗法。降低感染易感性,增加存活率,使病人保持良好感觉。减轻氮质
血症对心肌毒性作用,促进急性肾衰的缓解,缩短病程。
规范的中西医结合治疗肾衰方案,将依据肾衰发生的发病源头进行有针对性的治疗,具有两大优势特点:一阻——是能够从根本上阻断肾功能不断被损害的进程,防
止病情持续恶化进展;二修——病人能够借助不断得以修复好的肾脏进行排毒,最终实现“病消症自除”的治疗目标。如果,单纯应用西医药去治疗肾功能衰竭,虽
可在短时间内将病人出现的临床症状消退,但想要达到如上述的根本性治疗效果,还远远不够。比如,激素可以控制病人体内出现的炎症反应,短时间内消除掉肾病
病人的蛋白尿、潜血症状。但这种“治标不治本”的结果就是,导致病人的病情二次复发,蛋白、潜血症状再次出现。总之,对于病情已经进入肾衰竭阶段的病人,
有效获得救治的首要关键点就是要从根本上阻断肾衰病情恶化进展的元凶——肾脏纤维化。先让恶化的进程“刹住车”,才能进一步的让它扭转方向,不断向好转方
向转归。

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