急症处理系列经验:[2]晕厥
1、昏迷:意识障碍通常持续较长时间,恢复较难,而晕厥经适当处理常可自行恢复。
2、眩晕:主要感到自身或周围景物旋转,常伴有恶心、呕吐,而一般无意识障碍。
3、癔病:发作时可有屏气或过度换气、四肢乱动、双目紧闭,发病前多有精神刺激,病员虽不语但意识清楚,多见于年轻女性,用暗示疗法(如注射生理盐水)常可奏效。
4、癫痫(俗称羊角风):发作时意识丧失,发作持续时间与晕厥相似,典型表现为阵挛性和强直性抽搐,面色由苍白转青紫再变红,可伴有咬舌、尿失禁。
5、休克:临床上晕厥与休克并无明显界限,其鉴别主要在于休克的早期意识仍清楚,常出现焦虑不安、呼吸浅快、皮肤苍白湿冷、脉搏快且细弱,常有脱水、失血或感染病史。
1、立即将病员放平,松开紧身衣扣,并将双下肢抬高,呈头低脚高位,以利于畅通呼吸和增加脑部血液供应,同时查看病员呼吸和脉搏。
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2、让病员处于空气流通处,立即掐人中、中冲、合谷穴,另可让病员嗅氨水,有助于病员恢复意识。
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3、清醒后,如有条件,可饮热咖啡一杯。如果怀疑晕厥和低血糖有关,可适量饮糖水。
4、晕厥好转后不要急于站起,以免再次晕厥。必要时由家人扶着慢慢起来。
5、如发现晕厥时病员面色潮红、呼吸缓慢有鼾声,脉搏低于40或高于180,则可能是心脑血管疾病所致,应及时拨打120,以免贻误时机,造成严重后果。
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