精品,值得收藏!全面透彻解读灼口综合征!

2025-10-18 17:34:47

1、灼口综合征(BMS)是一种表现为口腔黏膜灼痛,但不伴有明显口内检查异常、临床损害体征及组织学改变的良性病变。约2%-3.7%的人群患有该病,其中女性的数量约为男性的7倍。绝经后女性患者占绝大多数,当然男性,绝经期前、围绝经期女性也可能受到该病的困扰。灼口综合征的症状多样,烧灼感也会出现在口腔内的任何一个部位,但是对大多数病人来说,烧灼感通常位于舌尖和舌侧、舌背、上腭、唇内侧黏膜。病人可能会觉得有被热的食物烫过的感觉,可能出现酸、苦、或金属味觉。还会感到口干。灼口综合征的发病通常是渐进的,没有已知的促发因素或者行为。

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1、在更年期或绝经期妇女中发病率高,女性患者明显多于男性。

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1、最常见的表现:持续症状在醒来后整个一天的时间。

2.晨起时没有或有少许的烧灼感,症状在白天随时间推移加重,晚上症状最重。

3.最不常见的表现:间歇性的症状,存在无症状日。

1、精神萎靡、情绪低落:患病后对任何事情毫无兴趣,变得堕落,对人生失去信心。

2、性格自卑、性情自闭,也不想做事。

3、引发并发症、危及生命:灼口综合征久治不愈会导致失眠、忧郁、诱发精神疾病,重者危及生命,不堪设想。

4、心情烦躁:灼口综合征多发于中老年女性,现在发病年龄逐渐年轻化。灼口综合征初期只是口腔疼痛受,若不及时治疗,会逐渐影响精神,严重影响患者生活和心情。

5、恐癌心理:很多患者会因为检查的正常,久治不愈,长时间的被困扰而担心自己是不是得了不好的病。

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1、局部用药:采用维生素B12 0.5 mg + 维生素B4 110mg + 2%利多卡因2~3ml。行舌神经封闭。每隔一两天封闭1次,5—10 d为l疗程。连续治疗两三个程。

疼痛明显者可用0.5%达克罗宁局部涂布。失眠,抑郁明显者可用谷维素,阿普唑仑等,口干者可用溴已定口服。

常规全身用药:服用10mg谷维素+10 mg核黄素+100mg维生素E.

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1、中医认为:舌痛多因年老肝肾亏虚,气血运行涩滞,脉络受阻;或因情志不畅,郁而化火,肝火上扰;或因体弱多病,气血虚弱,无以濡养舌之筋脉而发生舌痛。

心火上炎:

证候:舌尖或舌前部灼痛、灼热、麻辣感。伴心烦,睡不好多梦,口干欲饮,小便黄赤短少,大便干结。舌尖红,苔黄,脉弦数有力。

肝火上灼:

证候:舌缘刺痛,伴烦躁易怒,胸胁不适,口苦口干,小便黄,大便或结。舌质偏红,边缘红刺突起,苔黄,脉弦数。

虚火上灼:

证候:口舌隐隐灼痛,下午偏重,伴口咽干燥,头疼,睡不好多梦,五心烦热,或有盗汗,腰膝酸软。舌质红,苔少,脉细数。

肝郁脾虚:

证候:口舌隐隐灼痛,时轻时重,伴面色萎黄不华,头晕乏力,喜叹息,胸胁不适,腹胀纳差,大便溏薄。舌胖边有齿痕,苔白,脉弦细缓。

气阴两虚:

证候:口舌隐隐灼痛不适,伴口咽干燥,头晕乏力,气短神疲,惊悸心烦,或有低热,盗汗。舌质嫩红,苔少或无苔,脉细数无力。

气滞血瘀

证候:口舌灼痛、麻木,胸胁不适,月经不调,血色紫暗有块。舌质有瘀点或瘀斑,或见舌下静脉怒张,脉弦涩。

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1、有些病人主观上常感到舌疼痛,但医生在舌部未发现任何异常,舌的活动度也正常,这种病症就是灼口综合症。除舌痛外,其它口腔粘膜也可能有烧灼样痛。灼口综合症在临床上相当常见,它可能有以下病因: 

(一)代谢、内分泌紊乱,维生素缺乏,尤其是更年期妇女。  

(二)由于种种原因患者有咽部异物感,使患者怀疑咽部有“肿瘤”存在,或偶尔看到自己舌后部肥大,产生恐惧心理,继而感到舌部不适或疼痛,为观察病情,患者常常频繁伸舌照镜子,这种活动使舌根部疲劳,从而加重患者的症状。  

(三)局部牙石、锐利的牙尖等的刺激。这种疾病的治疗主要在于患者放下思想包袱,保持乐观的心态。必要时可药物治疗。  

如果有舌痛等口腔不适症状,首先要进行妇科、内分泌、心血管等方面的检查,看是否患有全身性疾病。

其次,要找口腔科医生检查是否有口腔局部刺激因素。并要去除口腔内牙齿的残根残冠,镶填不当的假牙和填充物,去除牙结石等刺激因素,再适当对症治疗。

1、很多灼口患者都问,我也治疗过,可为什么还没好呢?认为可能是有一下几点:

一、不了解。灼口患者人群较少,平均到各地更是少之又少,甚至有的医生、朋友都不能理解,没有听过这个病症。

二、传统治疗,因为口腔有烧灼感,而常常采用清火。更何况中医里“火”分多种。而且患者病情各异又不单是一类病因。

三、常用药的药力不够,效力到达病灶处所剩无几。只能勉强缓解病情,无法逆转造成的损伤!

四、心静则神宁,无法做到“宁神”。无法做到经常沟通,解答疑虑。

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1、《古法宁神方剂》杨大夫认为:灼口综合征病根不在“口”,而在“心”。“心主神明”,心有接受外界信息,并能产生精神、意识与思维活动,使人对外界的事物,自然环境作出反应的作用。著名医家张介宾也说:“心为脏腑之主,而总统魂魄,并该意志⋯⋯情志所伤,虽五脏各有所属,然求其所由,则无不从心所发。”把人的精神、意识、思维活动的产生也归属于心主神明的作用,归结于大脑的生理功能。如果心的生理功能即大脑生理功能正常,人就精神振奋,情志清晰,思维敏捷,能应变各种复杂的自然和社会环境的变化,与社会和自然和谐统一。

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