萎缩性阴道炎及细菌性阴道炎的护理

1、【定义】妇女绝经后，手术切除卵巢或盆腔放射治疗后,雌激素水平降低,阴道上皮萎缩,粘膜变薄,上皮细胞糖原减少,阴道酸性减弱，局部抵抗力下降,致病菌侵入引起炎症。

2、【症状体征】

（1）症状：主要症状为阴道分泌物增多、稀薄及外阴瘙痒,灼热感。呈淡黄色水样，严重者呈脓血性白带。

（2）体征：阴道皱襞消失，上皮菲薄，粘膜充血、有小出血点或浅表溃疡。

3、【用药护理】见图

1、局部塞药

2、全身用药

1、【病因】

由阴道内正常菌群失调所致的一种混合性感染，但临床及病理特征无炎症改变。

2、【症状体征】

（1）症状：外阴轻度瘙痒，阴道分泌物（白带）增多；典型白带灰白色，均匀一致，稀薄，有鱼腥臭味。

（2）体征：阴道粘膜红肿并附着灰白色分泌物，易拭去。

3、【辅助检查】

（1）悬滴法：取分泌物加入0.9%氯化钠溶液，在高倍镜下寻找线索细胞。

（2）阴道分泌物PH>4.5。

（3）胺臭味实验阳性：取分泌物加入10%氢氧化钾溶液1-2滴，产生烂鱼肉样腥臭味。

4、【用药护理】

1、处理原则：消除诱因，维持正常PH值。

2、治疗原则：选用抗厌氧菌药。

5、【计划实施】全身用药、局部用药