甲状腺结节消融手术注意事项

随着患者需求的提升，甲状腺结节消融手术解决了这一难题，它采用局部麻醉，在超声的引导下，不将病灶切下来拿出体外，而是让它保持在原有的解剖位置上，通过微波、射频或者激光等生热技术让病灶发生坏死。相比于传统手术切除而言具有不留疤、恢复快、定位精确、根治性好的特点。对于这一新技术，许多患者存在疑问，甲状腺结节消融手术注意事项有哪些呢？接下来给大家进行科普。

方法/步骤

可以考虑采用消融术的情况：

1、个头长得过快的良性结节；

2、影响到吞咽，或外观的1~4cm的良性结节；

3、对于外在美观特别在乎的患者；

4、小于1cm的可疑恶性，但确认无淋巴肿大、单发、无转移的肿瘤；

不可采用消融术的情况：

1、大于1cm的恶变的结节；

2、严重的凝血功能障碍者；

3、严重心肺肾功能不全者；

4、病灶对侧声带功能不正常者。

进行分期消融的情况：

不同患者之间存在个体差异。有些患者的甲状腺结节不仅数量多，而且体积大，位置深或者是与重要的大血管、气管、食管、神经等相距甚近，不适合一次性消融治疗。或者有些患者的结节虽然具备一次性消融的条件，但是治疗过程中可能发生这样那样不能耐受的情况，为了安全起见，医生会适时中止治疗，如果结节还没有全部消融完，那么就会留待下一次继续消融。因此，分期消融主要是由患者的病情决定的，主要目的是为了确保治疗的安全性。

消融术后随访内容及时间：

术前、术后均需对患者实施甲状腺和颈部淋巴结的超声检查，抽血检查甲状腺功能指标，让患者根据临床症状评分量表的提示对自己的临床表现进行打分，对结节进行穿刺活检以获得病理诊断结果。上述基础资料是评价疗效和副作用的重要参数，用于客观反映治疗效果。术后随访时间节点为：术后1个月、术后3个月、术后6个月、术后12个月。

消融后结节变硬的情况：

微波及射频都具有较强的脱水作用，微波的作用相对更强。结节经消融后水分脱失，质地变硬，因此术后摸上去反而比治疗前硬了，这是正常且必然的术后改变，最终绝大多数患者的结节都会被吸收。因此患者不用担心。

注意事项

恶性肿瘤的消融一定要谨慎，尽量选择经验丰富的医院和医生。