血友病患者发病的早期信号是什么

2025-09-29 05:56:52

1、皮肤、粘膜出血:由于皮下组织、齿龈、舌、口腔粘膜等部位易于受伤,故为出血多发部位。幼儿多见于额部碰撞后出血/血肿,但皮肤、粘膜出血并非是本病的特点。

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2、关节积血:是血友病患者常见的临床表现,常发生在创伤/行走过久/运动之后引施块起滑膜出血,多见于膝关节,其次为踝、髋、肘、肩、腕关节等处。

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3、肌肉出血和血肿:在重型血友病常有发生,多在创伤/肌肉活动过久后发生,多见于用力的肌群。

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4、血尿:重型血友病患者可出现镜下血尿或肉眼血尿,多无疼痛感,亦无外伤史。但若有输尿管血块形成则有肾绞痛的症状。

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5、假肿瘤(血友病性血囊肿):囊肿可以发生在任何部位,多见于大腿、骨盆、小腿、足压婶选、手臂与手,也有时发生于眼。

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6、创伤或外科手术后出血:各种不同程度的创伤、小手术都可以引起持久而缓慢的渗血或出血。

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7、其他部位的出血:消化道出血可表现为呕血、黑便、血便或腹痛,多数患者存在原发病灶如胃、十二指肠溃疡;咯血多与肺结核、支扩等原发病灶有关;鼻衄、舌下血肿通常是血友病 A 患者口腔内损伤所致;舌下血肿可致舌移位,若血肿向颈部发展,常致呼吸困难;颅内出血常是血友病患者的死因。

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8、由出血引起的压迫症状及其并发症:血肿压迫神经,可导致受压神经支配区域麻木、感觉丧失、剧痛、肌肉萎缩等;舌、口腔底部、扁桃体、咽后壁、前颈部出血,则可引起上呼吸道梗阻,导致呼吸良蹲困难,甚至窒息而死,局部血管受压迫,可引起组织坏死。

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