褥疮是怎么形成的

1、褥疮是由多种因素相互作用的结果，可分为外源性、原发性、内源性及继发性等类型。外源性因素产生于软组织之上的机械应力，包括压迫、剪切力及摩擦力；内源因素决定于软组织衰竭的敏感性，包括营养不良、贫血、失禁及感染等。这些病理因素中，多数支持褥疮的主要原因是长期压迫不活动。

2、机体组织缺乏对压力的耐受性是褥疮易发的另一个因素，不同组织对压迫有不同的敏感性，肌肉组织最敏感，而皮肤受压教耐久。通常情况下，皮肤受压2小时候，下方的肌肉会发生缺血改变，6小时则完全变性。

3、褥疮的处置应分期对待，根据创面的深浅及环境采取对应的措施，清洁创面可清洗之后直接上药护理，坏腐创面则应进行先清创处理，然后外用伤迪褥疮膏配合纱布包扎护理，保持创面良好的愈合环境。对于渗出性创面切勿使用粉剂或烤灯强迫创面变干结痂。

4、预防褥疮最重要的一项工作室勤翻身护理，严格执行交接班看护工作，以有效的预防和杜绝褥疮的发生。

1、局部长期受压，经久不改变体位，导致血液循环障碍而发生组织营养不良。见于不正确的半坐卧或坐位、瘫痪、昏迷、年老体弱、消瘦、水肿及手术后不能自己移动体位者。

2、皮肤经常受潮湿及摩擦等物理因素的刺激，如大量汗液、大小便失禁、分泌物、呕吐物、衣服不平整、床单褶皱有碎屑、翻身时拖拉、使用脱漆便具等，可导致皮肤角质层受损，抵抗力下降。

3、使用石膏绷带、夹板时，衬垫不当，松紧不适，致使局部组织血液循环障碍。

4、营养不良。在未愈合的褥疮中，营养不良属第二因素。必须补充足够的蛋白质饮食，而且要易于吸收。

5、高龄。衰老会导致胶原蛋白的合成发生改变，从而致使组织机械强度下降，僵硬程度增加，病人的软组织变得脆弱，因此翻身动作要轻柔，避免粗暴移动。

6、不活动。不能运动的患者发生褥疮的危险性最大，应尽可能帮助其进行活动，包括肢体的按摩（非受压部位的按摩）以及适当的伸展运动。