中风患者的康复训练

1、��让病人练习床上左右翻身，这是最基本的躯干功能训练之一。因躯干受双侧锥体束支配，瘫痪一般不完全，恢复起来较快。

2．让病人练习从健侧或患侧坐起，应与翻身训练同时进行，注意不要让病人背靠物体而坐。

3．在病人能独立坐稳后开始站位训练，患者能独自站稳后，让患者重心逐渐移向患腿，训练患腿的持重能力。

4．在患者可独立站位平衡，患腿持重达体重的75%以上，并可向前迈步时，才能开始步行训练，对多数患者而言，不宜过早地使用手杖，以免影响患侧训练。在步行训练前，先练习双腿交替前后迈步和重心的转移。

5．在患者能独立坐稳后开始作业治疗，内容包括日常生活能力训练，如吃饭、个人卫生、穿衣、洗澡、做家务、参与工艺活动等。

1、（一）肩关节外展内旋上举式

第一步：

患者仰卧呈功能位，操作者手握患侧肩关节和腕关节，使其掌心向上，肘伸直，做外展式运动（离开身体中线） 

第二步：

掌心向下，肘伸直，缓慢尽力使患侧肩关节做内旋式运动（向身体前方旋转）    

第三步

收回呈起始位后，再做患侧肩关节上举运动，向头部靠近，停3-5秒，再次收回呈起始位

2、（二）肘关节屈伸式

第一步：

患者仰卧，呈功能体位，操作者手握患肢肘关节和腕关节，做伸直运动

第二步：

操作者手握患肢肘关节和腕关节，做屈曲运动    

3、（三）腕关节掌屈指屈式

第一步：

患者仰卧或坐位，操作者手握患肢手指关节和腕关节，做腕关节屈曲（掌屈）运动，指伸

第二步：

操作者手握患肢手指关节和腕关节，做伸展（背屈）运动，指屈

4、（四）手指关节屈曲伸直式

第一步：

患者仰卧或坐位，操作者手握患肢手指背侧，掌心对第2-5患指端，做屈曲运动

第二步：

操作者手握患肢手指背侧，揉指，缓慢做伸直运动

第三步

操作者一手握腕关节，另一手揉捏各患指，最后活动各指关节

5、（五）髋关节屈曲伸直式

第一步：

患者仰卧呈功能位，健足背置于患足后跟部，使患膝伸直

第二步：

操作者手握双足，缓慢协助患者双足上抬，做屈髋运动

第三步：

操作者缓慢放下患者双足，收回起始位

6、（六）膝关节屈曲伸直式

第一步：

患者仰卧呈功能位，操作者手握患足后跟部和膝部，

第二步：

操作者手握患足后跟部和膝部，做屈膝运动，再缓慢放下做伸直运动

7、（七）内外旋踝式

第一步：

患者仰卧呈功能位，操作者手握患足根部，其拇、食二指置于仆参穴和水泉穴

第二步：

操作者随另一手带动做内、外旋转踝关节运动

8、​（八）足趾关节外翻内翻式

第一步：

患者仰卧呈功能位，双下肢自然伸直，操作者手握患足根部和足底上部

第二步：

操作者手握患足根部和足底上部，缓慢做外翻内翻运动