【儿科护理常规】病毒性心肌炎的常规护理

1、【评估】

1、病情评估。

2、生命体征。

3、有无头晕、心悸、乏力、胸闷、胸前区不适等症状。

4、家长对病毒性心肌炎的认知程度及心理承受能力。

5、病儿自理能力。

2、【护理要点一】

1、按小儿内科疾病一般护理要点。

2、定时监测病儿心率、脉搏的变化，必要时实施心电监护（心功能不全者，按心功能不全护理要点）。

3、嘱病儿臣卧床休息至热退后3-4周，病情基本平稳后，逐渐增加活动量。4、遵医嘱给以营养心肌药物，注意药物疗效及副作用的观察。

4、需较长时间静脉输液时，可选用静脉留置针，以保证药物疗程。

6、保持大小便通畅，防止便秘。

7、给予高热量、高蛋白、高维生素、清淡、易消化的饮食，少量多餐，多食新鲜蔬菜及水果。

5、【健康指导】

1、讲解心肌炎的相关知识，遵医嘱服药治疗。

2、根据心功能情况，逐渐增加活动量，病初6个月内避免剧烈活动。

6、合理安排作息时间，保证充足睡眠。

4、增强机体抵抗力，预防上呼吸道感染。

5、服用药物的护理要点。

7、服药前数脉搏1分钟，儿童低于60次/分或大于100次/分，婴儿低于80次/分或大于160次/分应停药，并通知医生。

7、口服药物时，剂量要准确。

8、应用利尿药物时，应熟悉利尿药物的药理作用，注意水电解质的平衡，防止因低钾而引起药物的毒性反应。

8、药物疗效的观察：观察病儿心音是否有力、脉搏是否减慢、脉搏搏动是否增强、呼吸是否平稳，口唇、指甲发绀是否有所好转等。

10、药物中毒反应的观察

（1）胃肠道反应：食欲减退、恶心、呕吐、腹泻。

（2）神经反应：头晕、嗜睡、黄视、复视。

（3）心血管反应：房室传导阻滞、房性及室性早搏、室速、室颤等心律失常。