大排畸常规检查项目

1、胎位是指胎儿先露部位的代表骨与母体骨盆左、右、前、后的关系。

先来解释一下，什么是胎儿先露？通俗点讲，就是胎儿朝下、最靠近子宫颈口的部位，包括：头先露、臀先露、面先露、肩先露、复合先露等，也就是我们常说的头位、臀位、颜面位、横位。

即使在孕中期的B超检查中，胎宝宝的胎位不是头位，孕妈妈也不要太担心，因为此时胎儿在羊膜腔内的活动空间较大，胎位还会转换。临床上胎位判断是以第一产程内诊为准。

2、胎位的写法由三方面表明：

（1）顶先露的代表骨为枕骨（occipital），缩写为O；

臀先露的代表骨为骶骨（sacrum），缩写为S；

面先露的为下颏骨（mentum），缩写为M；

肩先露的代表骨为肩胛骨（scapula），缩写为Sc。

（2）代表骨在骨盆的左侧或右侧，简写为左（L）或右（R）；

（3）代表骨在骨盆之前、后或横，简写为前（A）、后（P）、横（T）。

例如：LOA表示为枕左前，ROA表示为枕右前，均为最常见之胎位。

1、胎儿鼻根至枕骨隆突的距离，称为前后径，是指胎儿的头部从前面到后面最长的部分，通常情况下是从“前额的鼻根”到“后脑的枕骨隆突”的最长距离。以这个数据来判断胎儿发育情况和孕周。

1、测量的是胎儿腹部一周的长度。用于和腹部前后径（AFTD）和腹部横径（TTD）一起来推测胎儿的发育。

1、股骨长就是指胎儿大腿骨的长度。

股骨长正常值与相应月份的双顶径值相差2~75px，是孕期计算胎儿体重的重要数据之一，随着孕周的增加，股骨长的数值会逐渐增大，这表明胎儿的身长和体重都在逐渐的增加。

1、肱骨又叫上臂骨，肱骨长指的就是上臂骨的长度，用于推断孕中、晚期的妊娠周数。

1、小脑横径（CTI）就是小脑水平的长度。小脑横径预测孕周具有很强的独特性，是反映实际孕周的理想指标。

妊娠20~40周的正常胎儿小脑横径为：

20周 2.16±0.16

25周 2.85±0.17

30周 3.86±0.34

35周 4.29±0.26

40周 4.87±0.42

1、胎儿侧脑室正常应该在25px以下，1~37.5px算轻微危险，37.5px以上就有点危险了。

侧脑室增宽大多是由脑脊液过多造成的，胎儿后期大多数能够自己吸收，一般医生会建议孕妈妈隔两周再做B超看是否继续增宽。侧脑室增宽过多的话，医生会怀疑是脑积水。脑积水除了脑室增宽外，还有一个明显的伴随症状就是：脊柱裂，所以如果发现侧脑室增宽，医生就会再仔细检查胎儿是否存在脊柱裂的情况。

1、胎盘位置：说明胎盘在子宫壁的位置，正常发育的胎盘应该是攀附在子宫的侧面、后面或者是前面。

但如果是攀附在下面，或者是在子宫颈内口段，孩子的先露部高于胎盘，那么此胎盘的发育情况极为反常，属于胎盘前置。

胎盘厚度：一般妊娠多少周，胎盘就有多厚（毫米），例如怀孕22周时，胎盘的正常厚度应达到22mm。临近分娩时，胎盘厚度小于50 mm为正常，如果超过正常厚度，则为过厚，胎盘过厚意味着出现了胎盘水肿、胎盘出血、母婴血型不合或胎儿染色体不正常等异常情况。

胎盘成熟度共分四级：0级，Ⅰ级，Ⅱ级和Ⅲ级。Ⅰ级标志胎盘基本成熟;Ⅱ级标志胎盘成熟;Ⅲ级标志胎盘已衰老，由于钙化和纤维素沉着，使胎盘输布氧气及营养物质的能力降低，胎儿随时有危险。

妊娠中期（13～28周）胎盘0级；

妊娠晚期（30～32周）胎盘Ⅰ级；

36周以后胎盘Ⅱ级（比较成熟）。

如果37周以前发现胎盘Ⅲ级应考虑胎盘早熟，警惕发生胎儿宫内发育迟缓的可能。38周的胎盘进入Ⅲ级，标志胎盘成熟。