脑瘫患儿怎样进行头部诊断

1、CT检查除了可以快速、安全、无创地显示了解脑损伤的性质、部位和程度，还有助、宫于的早期诊断和鉴别诊断，既可以前瞻性地估计预后，也可以给临床医生包括流行病学专家更多关于病因和发病机理的提示，对于指导康复治疗有重要价值。头颅CT可见脑白质减少、脑室扩大、脑外间隙增宽及脑发育畸形等异常。

2、我国脑瘫的常见高危因素是窒息、早产与病理性黄疸，结果提示窒息、早产、低体重、宫内窘迫、宫内感染、颅内染与头部CT异常发生有密切关系，各高危因素对头部CT异常发生的影响均没达到显著差异，可能与本组病例年龄偏小有关。由于肌张力低下型和未能分型型年龄均<1岁，有可能向其他类型转换，故只将痉挛型、手足徐动型和混合型进行统计学处理，显示各临床类型间CT异常率无显著差异。

3、脑瘫是一组综合征，可以合并智力低下、癫痫等，合并损伤越多说明脑损伤越严重，本组研究中也表明有合并智力低下、继发性癫痫脑瘫患儿头部CT异常率越高，即有合并损伤脑损伤也越严重，因而提示其预后会更差。

4、总之，CT是诊断脑瘫最常用的影像学检查方法，大部分病例可发现脑部异常，尤其是有合并损伤患儿，因此CT检查可作为脑瘫诊断和评估预后的辅助依据。