卡格列净对糖尿病的作用机制分析

卡格列净是一种新型糖尿病治疗药，它属于SGLT2抑制剂的一种，非常适用于糖尿病肾病综合管理。对于糖尿病肾病，特别是糖尿病肾病中晚期患者，它显示出了很好的效果。下面是有关卡格列净对糖尿病的作用机制分析。

方法/步骤

糖尿病肾病的由来

糖尿病肾病是引起终末期肾病的首要原因。如果不幸患上这个病，随着病情的发展，肾病会越来越严重，终末期时只能通过透析来维持生命，生活质量大不如前，急速增长的治疗费用也会随之而来。所以早筛查、早治疗，及时延缓病情的发展尤为重要。

卡格列净的作用

1. 据CREDENCE的研究结果显示，糖尿病肾病患者在卡格列净的帮助下，肾功能恶化、肾透析/移植和肾脏或者心血管死亡风险能够降低至少 30%.

2. 针对糖尿病患者代谢紊乱的情况，卡格列净通过抑制肾小管对于葡萄糖的重吸收，从而达到降糖的目的，同时通过利钠利水作用来降低患者的血压。由于卡格列净作用的靶器官是肾脏，除了纠正上述代谢紊乱以外，还能够改善肾脏血流动力学，特别是肾脏内部的管球反馈机制，解除肾小球的“三高”状态（高灌注、高滤过、高压力），这也是其独有的优势。

3. 此外，CREDENCE 研究结果还证实了它的安全性，使用卡格列净并不会增加截肢和骨折的风险。美国糖尿病协会（ADA）的指南也推荐已有糖尿病肾病的患者使用 SGLT2 抑制剂如卡格列净。并在今年新指南已经发布的前提下，再次修订指南，将其证据等级由C级提高到了A级，可见对其重视度。