脏腑之间的关系--脾与肝
1、先就肝和脾本身而言,分别论述其五行属性,生理特性等等
2、肝的五行属性,生理特性,病理概括等等方面
3、肝在五行之中,归属于木,木曰曲直,具有生长,升发,条达,舒畅等性质
4、对气机的影响
肝主疏泄,畅达全身气机,通而不泄,散而不郁
调畅气机是肝主疏泄的重要功能,也是肝主疏泄其他功能的基础
比如:1.调畅血与津液的运行输布。
2.调畅脾胃之气的升降。
3.调畅情志。
4.调畅胆汁的分泌排泄。
5.调畅男子排精女子排卵行经。
5、对血液运行的影响
在中医基础理论中,气能行血,摄血,生血。
肝主疏泄如常则气机畅达,肝血得以藏,故能枢调全身血液,而肝藏血,有血海之称,凡周身之血,若血海不扰,无不随之而安,若肝失于疏泄,气机无法调畅,因而行血,生血,摄血等等不畅,
疏泄太过--肝气冲乱,有吐血,咯血之症;
疏泄不足--肝气郁结有血瘀,痛经,闭经等症。
故血病的辨治,尤当重视肝气的调畅。
6、脾的五行属性,生理特性,病理概括等等方面
7、脾在五行之中,归属于土,土曰稼穑,具有生化,承载,受纳的性质
8、脾主运化,运化谷食和运化水饮
运化谷食,
谷食在胃的受纳,腐熟下泌别清浊,
清的部分在脾气作用下上输心肺化生气血散布全身,同时脾自身也四周不散以滋脏腑;
浊的部分在小肠再次泌别清浊,清的部分在脾的作用下输布全身,化生气血津液;浊的部分由大肠排出体外
9、运化水饮,
过程大致与运化谷食相同,
脾气运化水饮转输津液:1.上输于肺,肺气宣降全身
2.四周布散,以润脏腑
3.将胃,小肠,大肠中的部分津液下输膀胱,生成尿液
10、脾的功能正常,官窍得养;病理时,会出现水肿现象
脾的升清降浊,以升清为主
11、脾主统血,统摄血行于脉中,实际上这也是脾气的固摄作用,
气足--血能循行正常
气不足--便血,尿血等证,则为“脾不统血”
12、最后总的对两脏腑的关系做一个概括
肝主疏泄,调节胆汁的分泌,促进脾胃对饮食物的消化。所以,脾得肝主疏泄,则升降协调,运化功能健旺。
肝藏血,有血海之称,脾统血,统摄血行于脉中。
脾胃处中焦,主运化水谷精微,是以脾胃的气机升降,肝主疏泄有助于脾升胃降的协调,故《素问.宝命全形论》曰“土得木达”。