什么是骨质疏松

1、一、定义

骨质疏松是指骨组织显微结构的改变，骨矿成分和骨基质等比例不断减少，骨质变薄，骨小梁数量减少，骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身代谢障碍的疾病。

2、二、分型

1、原发性骨质疏松症

①Ⅰ型绝经后骨质疏松症

②Ⅱ型老年性骨质疏松症

2、继发性骨质疏松症

①糖尿病

②慢性肾病

③皮质醇增多症

④甲状腺功能亢进

⑤甲状旁腺功能亢进

⑥胃肠切除

⑦药物的影响

3、三、临床表现

1、症状

①疼痛，以腰背痛多见，一般骨量丢失12%以上可出现骨痛。

②骨折，最常见和最严重的并发症

③呼吸功能，呼吸功能下降

2、体征

①身长缩短

②驼背

4、四、引起骨质疏松的危险因素

1、营养状态：长期低钙饮食；营养缺乏。

2、运动模式：活动减少，骨缺乏肌肉活动刺激，缺少应力刺激，成骨活性下降。

3、生活方式：酗酒，抽烟，喝咖啡，浓茶。

4、年龄：男性60-70岁后，女性50-60岁后发病率增高。

5、性别：男性骨量比女性高30%，女性比男性患病率高达3-8倍。

6、慢性疾病：糖尿病患者；慢性肝炎、肝硬化患者；类风湿关节炎患者；肾功能不全患者等。

7、激素调控：绝经或卵巢切除后雌激素分泌不足或下降；长期使用皮质激素等。

5、五、特殊检查

1、X线检查，骨量丢失30%以上，才会出现阳性。

2、骨密度的定量测定，也是诊断骨质疏松症的标准。

6、六、治疗

1、药物治疗

Ⅰ型骨质疏松症：①雌激素，是防治绝经后骨质疏松的首选药物；②降钙素；③维生素D；④双膦酸盐等；。（主选骨吸收抑制剂）

Ⅱ型骨质疏松：①维生素D；②维生素K；③氟化剂；④蛋白同化激素；⑤钙制剂等。

2、健康教育

戒烟；戒酒；减少浓茶，咖啡的摄入；增加户外活动；增加富含钙，磷等矿物质的摄入。