髌骨软骨软化症严重吗
1、关节疼痛无力:初期在大量运动后膝关节疲劳无力酸痛,经休息好转或消失,后期由半蹲位猛跳时膝痛,以致不能支持半蹲位,尤在上下楼梯时疼痛明显并伴有膝关节发软。
2、早期膝前痛:早期膝前酸困疼痛,疼痛与活动量有关,逐渐膝外侧及腘窝亦出现疼痛。
3、压痛及髌骨研磨痛:压痛一般位于髌骨内缘的软骨处。伸膝卧位时,股四头肌放松,按压髌骨并转动时感知手下有摩擦音,患者感痛。
4、单腿半蹲试验阳性:患肢单腿站立,逐渐屈膝下蹲时出现膝软、膝痛即为阳性。
5、继发性髌骨软骨软化:临床表现除疼痛及负重困难外,还可出现交锁及不稳定,甚至有髌骨脱位的趋势。在屈膝位髌骨压痛,向外侧移动髌骨较松弛。
1、药物治疗:髌骨软化症会引发膝关节处疼痛,药物上常选用止痛药物来缓解疼痛,但一般止痛药治标不治本,只能在一定程度上缓解疼痛,且存在一定的毒副作用,需谨慎使用。除了口服药物,还可以以外敷疗法来治疗髌骨软化症,外敷髌骨顺古安玉-萜。药物透过皮肤直接渗入患处发挥药效,起到疏经活络、活血化瘀,营养软骨细胞,恢复骨关节功能。具有绿色、安全、无副作用的优点。
2、运动疗法:运动康复治疗的方式有多种,比如伸膝绷劲操,通过膝关节负重练习来锻炼膝关节功能,进而来缓解髌骨软化症症状,具体做法为膝盖负重五至六斤沙袋,曲膝30度,然后用力向下绷紧5秒,放松,反复进行2-3次。还有靠墙静蹲法,具体做法为:背部挺直紧靠墙壁,膝盖尽量弯曲至90度,注意双腿应保持与髋部同宽,不内扣、不外撇,保持一定的时间,有利于增强股四头肌的平衡力量,改善髌骨走位不正问题。
3、手术治疗:手术治疗的目的在于纠正半脱位部位、清除软化病灶、纠正力线、减少受压或从根本上切除髌骨。手术治疗方法包括膝关节支持带的外侧松解、韧带转移法、胫骨结节内移术或截骨术、人工髌骨关节表面置换术,不同病况所适应的手术疗法不同。但无论是何种疗法,术后都需要做好相应的护理措施。但是不到万不得已不建议手术。
1、适当的活动关节,但要在没有负重条件下进行。如平卧在床上主动伸、屈膝关节。坚持每天早、晚各一次,每次10分钟。充分活动关节可使髌骨关节面各个部分都受到刺激,滑液营养成分能均匀渗透到软骨组织中去,并能增强关节的润滑作用。
2、不要进行剧烈的运动,如爬山,爬楼梯等膝关节屈曲位用力的锻炼。避免突然改变锻炼的强度,增强力量和耐力的活动要循序渐进,逐渐加量。
3、保持合适的体重能够降低作用于膝关节上的重力,肥胖会增加膝关节的退行性疾病(髌骨软化症,骨质增生)的危险,将形成恶性循环,体重越大,疼痛越重;反之,体重越轻,疼痛越轻。
4、最好不要穿高跟鞋,行走或跑步时,穿有助于维持身体平衡和的鞋子。如果有跑步锻炼的习惯,跑步时最好穿减震鞋,还应该注意定期换鞋。
5、防止髌骨关节面持续受压,屈膝位髌骨所受压力较大,容易损伤关节面。要避免持续性蹲位对髌骨关节