糖尿病患者能吃六味地黄丸的蜜丸剂型吗？

六味地黄丸常见的剂型有水蜜丸、小蜜丸和大蜜丸，这是传统剂型。

传统剂型制作的时候都必须有蜂蜜的组成。

先以大蜜丸为例，大蜜丸国家的要求规定是一个大蜜丸含蜂蜜是55%，蜂蜜主要含糖，其中含60%到80%的葡萄糖和果糖，有规定要求炼蜜就是做蜜丸的蜂蜜，蔗糖含量不得高于5%，而且果糖和葡萄糖的比例不能小于1。如果按照这些规定的话，我们能估算出9克重的大蜜丸里面，最多含有葡萄糖大约是两克左右，对于六味地黄丸这种药，吃大蜜丸的时候通常的服法是一次一丸，一天两次，吃大蜜丸的时候，实际上一天摄入的总葡萄糖量不高于4克，这4克葡萄糖实际上含量是非常低的。同样的道理对于一个水蜜丸，我们通常一天的葡萄糖量不会高于3克，小蜜丸不会高于4克，如果是按照规范的服用方法，一天服用葡萄糖都不会高于4克，对于糖尿病的患者，如果患者血糖控制的比较好，他又有六味地黄丸的适应症的时候，我们觉得患者可以大胆使用，因为这一点点葡萄糖对他的血糖影响是不会很大的。如果这个患者血糖控制的不好或者说患者血糖控制的好，但是他没有适应症，我们也不主张用六味地黄丸，如果这个患者的血糖控制的不好，而他的适应症是很明确的，他可以使用六味地黄丸，在这种情况下建议患者去看医生，或者是找中医大夫去咨询是否能够使用六味地黄丸，同时可以调整降糖药，定期监测血糖来防止因为服用六味地黄丸血糖增高的现象发生。