前十字交叉韧带断裂手术后如何复建?(ACL)

2025-09-25 19:00:10

1、术后第一周。

尽可能多的做等长肌练习和踝泵,避免肌肉萎缩及关节粘连。

术后第二天开始进行直抬腿练习,每天逐渐增加次数。

推髌骨练习,每个方向推10次,每天推3次。

2、术后第二周。

拆线。

纯前交叉韧带重建手术(后简称纯叉),术后第二周就可以被动屈膝到30度。如果伴随半月板手术,要延迟,从术后三周开始。

踝泵、等长收缩和直抬腿加强练习。

此时伤腿不要进行负重,可以用双拐,行走时承受三分之一重量。

前十字交叉韧带断裂手术后如何复建?(ACL)

3、术后三周。

纯叉动屈膝60度。伴随半月板患者屈膝30度。

重复功能练习,加强主动屈膝。

此时伤腿不要进行负重,可以用双拐,行走时承受三分之一重量。

4、术后四周。

被动屈膝90度。

可以换单拐支撑行走(半月板修复者延迟两周换蛋拐)

功能练习继续。

纯叉晚上睡觉可以不用带支具。

5、术后5周。

被动屈膝120度。过了这个度数膝盖粘连的可能性就几乎没有了。

单拐行走,加强功能练习,开始练习静蹲。

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6、术后第6到8周。

屈膝练习时可以去掉支具。

可以脱拐带着支具行走,力求步态正常。(半月板修复第八周脱拐)

增加直抬腿和静蹲数量。

7、术后10周到3个月。

主动屈膝可以达到全角,即脚后跟能贴到臀部,无明显疼痛感。

强化肌力练习。

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8、术后4-6个月

禁止深蹲

禁止剧烈运动,可逐渐开始恢复性运动,如慢跑等。如果出现盲目冒进的情况,容易造成韧带松弛。

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9、术后7个月到1年

全面恢复运动,复查后关节活动正常,肌力恢复85%以上,则可完全恢复运动。

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