如何预防和治疗产褥期抑郁症

1、产褥期抑郁症是指产妇在产褥期间出现的抑郁症状，是产褥期精神综合症最常见的一种类型。通常在产后2周内出现症状。

2、临床表现：情绪改变，心情压抑，沮丧，情绪淡漠，甚至焦虑恐惧，夜间加重；自我评价降低，自暴自弃，对身边的人充满敌意，与家人丈夫关系不协调。创造性思维受损，主动性降低；对生活缺乏信心，觉得生活无意义，出现厌食，睡眠障碍，性欲减退。严重者甚至绝望，自杀或杀婴倾向。有时陷于错乱或昏睡状态。

3、诊断：在产后2周内出现下列5条或以上的症状，必须具备（1）（2）两条。（1）情绪抑郁（2）对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦（3）体重显著下降或增加（4）失眠或睡眠过度((5）精神运动性兴奋或有自最感（6）疲劳或发力（7）遇事均感毫无意义或有自罪感(8）思维能力减退或注意力不集中（9）反复出现想死亡的想法

4、治疗：心理治疗，为重要的治疗手段，包括心里支持，咨询与社会干预。为产妇提供更多的情感支持及社会支持，指导产妇对情绪和生活自我调节，对产褥期妇女多加关心和无微不至的照顾，尽量调整好家庭关系，养成良好的睡眠习惯。

5、药物治疗：中重度和心理治疗无效的可采取药物治疗。尽量选择不进入乳汁的抑郁药。5-羟色胺再吸收抑制剂如盐酸帕罗西汀，盐酸舍曲林。三环类抗抑郁药如阿米替林。

6、预防：加强对孕产妇的精神关怀，利用孕妇学校等多种渠道及有关妊娠，分娩常识，减轻孕产妇对妊娠，分娩的紧张，恐惧心理，完善自我保健。运用医学心理学社会学知识对产妇在分娩过程中多加关心和爱护。