皮内注射操作流程

1、一、核对医嘱：持执行单与核对单核对床号 姓名 药名 浓度 剂量 批号给药方法

二、患者评估

（一）持临时医嘱辅助治疗单到患者床前核对床号，看床头卡询问患者姓名行双身份核实。

（二）询问了解患者的身体情况，意识，及合作程度。

（三）询问患者药物过敏史，观察患者局部皮肤状况。

（四）询问患者有无酒精过敏史。

（五）向患者解释操作的目的，取得配合。

2、（六）询问患者是否小便，取舒适卧位。

（七）病室环境安静整洁，光线充足，病人清醒合作。

（八）治疗室——七步洗手法两遍，戴口罩——再次核对医嘱——准备用物：

1、执行单

2、治疗盘：无菌敷料巾，启瓶器，药物，单支生理盐水，清洁小污杯， 砂轮 1ml 注射器一个，5ml 注射器一个，酒精棉球，安尔碘。（准备用物时应逐一检查有效期及包装完整性， 药物应检查药名，浓度，剂量，有效期，批号，药瓶有无裂痕）

3、另一治疗盘倒放：内备棉签，75%酒精。检查所有物品，药品均在有效期内可以使用。

3、4、铺无菌巾于治疗盘内——核对药品，开启瓶盖，以安尔碘消毒两遍—

—取酒精棉球消毒砂轮将单支盐水划痕并掰开——取 5ml 注射器调整针尖面试通抽取生理盐水 4ml，再次核对药物，注入药瓶内溶解药物，同时回抽 4ml 空气该空针弃去—— 药液摇匀，再次消毒瓶盖两遍——取 1ml 注射器对准针头斜面试通抽 0.1ml 空气注入药瓶内回抽出 0.1ml 药液—

—【1】抽取 0.9ml 生理盐水至 1ml 后摇匀，排出 0.9ml 药液【2】再 抽取 0.9ml 生理盐水将药液稀释至 1ml 后摇匀，排出 0.9ml 药液【3】再次抽取 0.9ml 生理盐水将药液稀释至 1ml,摇匀后置于无菌盘内备用——再次核对医嘱，将药物放于治疗盘内，初步处理用物——将治疗盘与执行单一同放于治疗车上——快速洗手。

4、5、携用物至患者床旁——核对床号，床头卡，询问姓名，做好解释，协助患者取舒适卧位，暴露穿刺部位——再次核对医嘱——治疗盘倒置， 用蘸有 75%酒精的棉签消毒前臂掌侧下 1/3 处——将治疗盘竖放，取出药液，调整针头，排气一滴，用左手绷紧前臂掌侧皮肤，右手持注射器， 使针头斜面向上，和皮肤呈 5 角刺入皮内。左手拇指固定针栓，右手注入药液 0.1ml，使局部形成一圆形隆起的皮丘，局部皮肤变白，毛孔变大

—— 注射毕迅速拔除针头，拔针后立即看时间，嘱病人皮丘处切勿按揉

——整理床单位——将呼叫器至于病人床旁——快速洗手液洗手，摘口罩——再次核对药品，在执行单上注明起止时间及药品批号——向病人解释。

6、正确处理用物，流水洗手两遍，处理医嘱，皮试液保留 20 分钟。