老人得了褥疮如何处理

2025-09-24 20:26:08

1、1、褥疮的分型辩证

褥疮主要分为气滞血瘀、血凝蕴毒、热毒浸淫、气血亏虚四种证型,在发病初期多表现为气滞血瘀证,随着病情恶化发展,进入蕴毒坏死期,继而热毒浸淫,待伤情转好时,表现为气血亏虚证。除了外用褥疮药膏之外,还应跟进体质扶正祛邪、活血益气,休养调补。

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2、2、褥疮的分期辩证

褥疮的发展过程主要包括红斑溃烂期、疮毒炽盛期、生长肌肉期和生肌收敛期四个阶段,在红斑溃烂期包括翻身换位,保持创面清洁干燥,疮毒炽盛期则彻底清创,外用伤迪褥疮膏促进排脓拔毒,深度疮口可用纱布蘸褥疮膏填塞。生肌长肉期注意加强病人营养,外用褥疮膏保持创面油性湿润、纱布封闭包扎,等待伤口收敛愈合。

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3、3、因人而异辩论分析

中医护理的基本原则,不仅要分清病人的体质以及发病时期,还要明确其治疗转归,根据病人的具体情况给以个性化的护理。

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1、1、起居护理

保持床单的干净整洁,柔软无褶皱,以减少对受压组织的摩擦,两个小时翻身一次,间歇性的减轻垂直重力造成的局部压力。辅助翻身时,动作轻柔、避免拉扯摩擦,也可以使用软垫、充气床垫予以改善。

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2、2、心情和情志护理

卧床病人由于生活不能自理,因此需重视缓解患者的急躁情绪,消除其思想顾虑,根据七情变化对病人进行情志调节和精神养护,保持良好的心理平衡,树立康复信心和信念。

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3、3、饮食辩证护理

加强营养指导、调整饮食,高营养、易消化饮食对于褥疮恢复有很大帮助,可增强患者的全身抵抗力。对于食欲不振者,可劝其进食,或补充蛋白粉和维生素,不能进食者给以鼻饲或静脉补充营养。

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4、4、预防与护理结合

平时注意勤观察受压部位皮肤色泽、范围大小、疼痛、创面大小及腐肉脓液变化当病情出现恶化时,应及时查找疏漏,纠正护理疏误。

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