长期性鼻出血是怎么回事
1、局部因素
1、外伤,鼻出血为突发性、一侧性、量多,但鼻中膈骨折,出血多为两侧。
2、鼻中膈疾患,常见的有鼻中膈弯曲和鼻中膈穿孔,前者单侧性长期鼻塞,单侧屡发少量出血。后者常有外伤、手术、特发性感染、鼻中膈脓肿病史,出血量少,多为两侧性,涕中带血。
3、萎缩性鼻炎,多发生在女青年,病者长期鼻中干燥,晚期有鼻内恶臭,伴头痛、咽干等,鼻出血常为屡发性两侧性或血丝涕。
4、鼻腔异物,鼻腔异物长期存留可引起一侧性鼻出血或血脓性溢液,有臭味。
5、鼻咽恶变 ,多发于中年以上患者,屡发性涕中带血,伴有鼻塞、头痛、耳鸣与耳聋等症状。
2、全身性原因
1、血液病,鼻出血多为两侧性、屡发性,出血鼻多限于鼻中膈前下方,有时系弥漫性渗血,同时有呕血、便血、尿血、阏斑等出血现象,常见的有白血病、血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血等疾病。
2、高血压,多为二侧性弥漫性出血,伴有头痛、头胀、失眠等症状,本病为老年人鼻出血的常见原因。
3、慢性肾小球肾炎,鼻出血,伴有贫血、浮肿、头痛、头昏等症状。
4、急性传染病,如麻疹、流行性出血热,钩端螺旋体病、伤寒等。其鼻出血多发于高热,或发热骤退期,多为两侧性、反复性出血。
5、风湿热,多见于少年儿童,鼻出血量多。
6、重症肝病,因肝功能严重损害,可致鼻出血和全身出血。
7、维生素缺乏,常见于维生素C、维生素K缺乏,除鼻出血外还有全身性出血倾向、浮肿、抑郁、乏力等症状。
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