手足口病如何治疗
1、 邪犯肺脾
对于发疹初期,患者仅见少量疱疹,分布稀疏,或伴有表证,病位主要在肺,可以采用疏散风热、透疹外出的方法,佐以清热解毒,使表邪得解,邪有所出,疱疹得消。
2、 湿热内蕴
手足口病由湿热疫毒感染所致者,治宜清热解毒祛湿。
3、内陷厥阴
若邪毒炽盛,内陷厥阴,患儿可见壮热、神昏、抽搐等,治宜清心开窍,平肝熄风。重症患儿发病急,传变快,应密切观察病情变化,有针对性地加强中西医结合救治工作。
1、 抗病毒
1)阿昔洛韦
阿昔洛韦在临床上主要用于带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒引起的皮肤黏膜感染,该药进入感染细胞后可被病毒的胸腺嘧啶核苷激酶选择性磷酸化,从而逐渐转化为二磷酸酯和三磷酸酯,干扰 DNA 聚合酶,从而抑制病毒 DNA 复制,是一种高效、安全、广谱的抗病毒药,对非疱疹病毒感染的疾病治疗也有疗效。
2)更昔洛韦(丙氧鸟苷)
更昔洛韦具有广谱的强效抗病毒作用,是治疗疱疹性疾病的良药。竞争性抑制DNA多聚酶,并渗入病毒及宿主细胞的DNA中,从而抑制DNA的合成,对病毒DNA多聚酶的抑制作用较宿主细胞多聚酶为强。
3)病毒唑
病毒唑进入被病毒感染的细胞后,迅速磷酸化,抑制病毒 RNA 多聚酶和 mRNA 鸟苷转移酶,引起细胞内鸟苷三磷酸的减少,损害病毒 RNA 和蛋白合成,使病毒的复制和传播受抑制。
4)干扰素
干扰素是一种强有力的抗病毒制剂,对多种病毒感染性疾病有明显疗效,通过在细胞内阻断病毒 mRNA 的翻译,抑制病毒核糖核酸合成,阻止病毒复制。也能通过增强自然杀伤淋巴细胞毒素的活性而加强宿主免疫力。足量应用干扰素能提高机体的细胞免疫力,达到抑制病毒,促进机体康复的目的。
5)潘生丁
潘生丁可抑制病毒复制、增殖而达到治疗作用。
6)甲氰脒胍作用于被感染的细胞膜,高效诱导细胞产生干扰素,抑制病毒复制,此外该药能作用于 Ts 细胞,发挥免疫调节作用。
2、对症治疗
1对于低热患者可采取物理降温,多饮水;高热者予解热镇痛药,但注意慎用水杨酸类药物。
2食欲差者可进食清淡饮食,并口服健胃消食片、胃酶合剂等健胃消食药物。
3口腔溃疡者可用思密达调成糊状,涂患处,或用西瓜霜喷剂喷患处。
4手足皮疹破溃者可用 2%甲紫溶液涂患处,预防细菌感染。